营养费的计算主要依据医疗机构的意见，并结合受害者的伤残情况来综合考虑。具体计算方式可以有以下几种：
按照实际发生的必要营养费用来计算
受害者需要提供购买营养品的发票、收据等证明材料，以证实其实际支出的营养费用。
按照当地居民平均生活费标准的40%至60%来计算
适用于无法准确提供实际营养费用支出凭证的情况。计算时，需参照当地居民平均生活费标准，并根据受害者的伤残情况和医疗机构的意见来确定具体的比例。
参照住院伙食补助费的标准
营养费一般参照住院伙食补助费的标准确定。
根据医疗机构的建议酌情花费的数额
医疗机构会根据受害人的具体伤情和治疗需要，提出是否需要额外营养支持以及所需营养品种和摄入量的建议。这些建议将作为计算营养费的重要依据。
建议
提供充分证明材料：受害者或其家属在申请营养费时，应提供充分的证明材料，包括医疗机构的诊断证明、营养建议等，以确保费用的准确性和公正性。
考虑受害者的实际需要：在确定营养费时，应充分考虑受害者的实际需要和合理性，避免过度赔偿或不足赔偿的情况发生。
咨询专业意见：如果对营养费的计算有疑问，可以咨询专业的营养师或律师，以确保计算的合理性和合法性。
这些方法可以帮助受害者或其家属更准确地计算营养费，并确保在赔偿过程中获得合理的补偿。