湖南日报6月17日讯(通讯员 何穰 全媒体记者 周倜)“临床上我们发现,很多患者隐私部位受伤后,极易受传统观念影响,而羞于就医、延误治疗。殊不知,这样的做法或将引发严重后果。”今天,湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)肛肠六科(痔瘘 结直肠盆腔外科)主任医师莫黎借助近期一起典型病例,给出相关健康提醒。
就在一周前,赵女士和家人爬山时,一不留神摔倒在山坡上。不料她臀部着地,被一根尖锐的竹子残端穿破直肠,瞬间血流如注剧痛难忍,被家人紧急送往医院。

“赵女士没有选择‘羞于就医’,其做法值得肯定,也为其后续治疗争取了宝贵时间。”莫黎告诉记者,此后,经科室紧急讨论后,医护团队决定为其行“腹腔镜探查加乙状结肠造瘘术及肛周会阴创面清创术”,手术十分顺利,术后赵女士生命体征平稳,经中西医结合康复措施及医院自制中药熏洗等综合治疗,恢复良好。
“临床上,肛门直肠损伤并不常见,一般多发生在高危作业人群或意外受伤的儿童之中。”莫黎提醒,肛门直肠的主要功能是控制和排出大便,还有一定的分泌和吸收功能。这是人体中细菌最多,毒素最多,也是最容易发生感染的部位。肛门直肠的血管神经非常丰富,一旦遭遇外伤,容易导致大出血,甚至休克。
值得注意的是,如果伤口不能得到及时有效的处理,大便的污染会在很短的时间内导致坏死性筋膜炎等严重感染的发生,危及患者生命。因此,一旦该部位受伤必须及时就医,并在最短的时间内接受彻底清创和相关治疗。
莫黎提醒,生活中,大家要注意避免肛门、直肠的意外损伤,保持大便通畅,养成良好的排便习惯,也要注意积极治疗肛管、直肠炎症等病变,保护肛管皮肤免受广泛损伤。
“如果损伤范围小,时间在数小时之内,且感染不严重,则通过局部清创等处理就可获得较好的效果,但若已经有了严重感染,或者局部组织损伤及污染严重,则必须行造口术。”莫黎表示,造口对患者生活的影响不是永久性的,两个月左右待会阴伤口愈合后,可再做一次造口回纳手术,将之前手术中造口重新接入消化道,然后将腹部切口缝合,恢复患者正常的排便功能。